應(yīng)該如何安排試管嬰兒的時(shí)間？
在接受IVF-ET前一個(gè)月進(jìn)行相關(guān)的檢查。同時(shí)控宮腔，以明確子宮位置及了解子宮頸內(nèi)口有無阻礙，以便日后進(jìn)行順利的胚胎移植。
接受IVF-ET治療的患者應(yīng)在排卵中期進(jìn)行排卵監(jiān)測，然后于排卵后的第七天（一般月經(jīng)的20到21天）做B超檢查，了解盆腔及卵巢情況。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用超排卵藥物，用藥方案因人而異。
下次月經(jīng)第三天（由醫(yī)生決定）早上解小便來做B超檢查，并開始每日注射促排卵針。由醫(yī)生指導(dǎo)定時(shí)B超監(jiān)測卵泡發(fā)育情況。若卵泡發(fā)育仍不夠大可繼續(xù)用藥，這樣注射促排卵藥物約6-10日。同時(shí)當(dāng)鏇泡發(fā)育到一定大小時(shí)每日早上留第一次小便做尿 LH 檢查，以監(jiān)測有否自然排卵。
當(dāng)B超監(jiān)測發(fā)現(xiàn)主導(dǎo)卵泡發(fā)育達(dá)到足夠大小時(shí)，當(dāng)天停用超排藥物，并于當(dāng)日晚注射 HCG10000IU或遵醫(yī)囑。
注射HCG后32-36小時(shí)超引導(dǎo)下經(jīng)陰道穿刺取卵，術(shù)前半小時(shí)注射鎮(zhèn)痛針或局麻，手術(shù)損傷小，時(shí)約20分鐘左右，故無須恐懼，術(shù)后女方服用抗菌素生素 3-5 天，預(yù)防感染。取卵后休息觀察3-4小時(shí)可以回家。
取卵前五到七天男方需排精一次。取卵術(shù)當(dāng)日早上丈夫同時(shí)前來取精。采精時(shí)先洗凈雙手及外陰，排尿后手淫法留取，陰莖不能接觸精液杯內(nèi)，取完后，盡快送交實(shí)驗(yàn)室醫(yī)生。
如卵子受精并且能分裂，一般于取卵后48小時(shí)將形成的優(yōu)質(zhì)胚胎送回子宮腔。此過程完全無痛苦，每次移植數(shù)目據(jù)年齡大小可送2-3個(gè)。余下胚胎可冷凍保存。胚胎移植后臥床可轉(zhuǎn)身、變腿，尿急可起床解小便，留院休息3-6小時(shí)可回家，避免性生活及性刺激。
移植術(shù)后第一天起，分別注射黃體酮及HCG2000IU，維持胚胎發(fā)育，第十五天留晨尿或采血妊娠試驗(yàn)，如陽性，即為生化妊娠，陰性即失敗。
若你驗(yàn)?zāi)蛑廊焉锪�，馬上打電話醫(yī)生聯(lián)系，同時(shí)注射一針HCG2000IU，以后第隔二天注一次，這樣的安胎治療維持一個(gè)月，然后隔三四天一次，持續(xù)一個(gè)月，妊娠三個(gè)月后便停藥，或連續(xù)兩個(gè)月黃體酮注射每日20到40毫克。如妊娠期出血，須臥床休息，可以縮短注射HCG的間隔時(shí)間或加大黃體酮注射劑量，但必須按時(shí)來院留晨尿或抽血化驗(yàn)絨毛膜促性腺激素（ HCG ）看滴度是否持續(xù)上升，妊娠7周應(yīng)來院作B超檢查，了解胎囊數(shù)目與心搏動(dòng)情況。一旦發(fā)現(xiàn)三個(gè)以上胎應(yīng)行減胎術(shù)。整個(gè)妊娠期須與醫(yī)院取得聯(lián)系，這將會(huì)幫助平安渡過妊娠期。 |
