美國一項先導(dǎo)研究的結(jié)果顯示,肝硬化前慢性丙肝患者的組織學(xué)進(jìn)展與肝臟鐵沉積增加無關(guān)。
慢性丙肝(HCV)患者經(jīng)常出現(xiàn)肝臟鐵沉積,后者在肝病的進(jìn)展中發(fā)揮作用。華盛頓大學(xué)的Anne M. Larson博士及其同事對HCV患者的肝臟鐵濃度(HIC)與組織學(xué)進(jìn)展之間的關(guān)系進(jìn)行了研究。他們選擇14例在干擾素治療前進(jìn)行2次肝臟活檢的HCV患者,回顧性檢測其HIC。兩次活檢的平均時間間隔為56±46個月。
研究人員發(fā)現(xiàn),第二次活檢與第一次相比,平均Knodell評分加重(分別為10.0±2.8和12.4±3.3;P=0.007)。門脈炎癥(分別為3.2±0.4和3.6±0.5;P=0.028)和纖維化(分別為1.8±1.3和2.7±1.2;P=0.002)都有所加重,但碎片狀壞死和小葉變形無顯著變化。第一次與第二次活檢時的HIC無顯著變化(P=0.66)。然而,第一次活檢即具有肝硬化的患者或進(jìn)展為肝硬化的患者HIC顯著增加(P=0.009)。
Larson博士指出,肝硬化前HCV患者的組織學(xué)進(jìn)展與HIC增加并無相關(guān)性,但3例發(fā)生肝硬化的患者具有肝臟鐵積聚。目前還需要進(jìn)一步研究丙肝進(jìn)展與鐵沉積之間的相互作用。
|