世界衛(wèi)生組織日前公布了甲型H1N1流感患者的抗病毒藥物使用指南認(rèn)為,從世界范圍來(lái)看,大多數(shù)感染了流感病毒的病人都會(huì)持續(xù)出現(xiàn)典型的流感癥狀,輕癥患者即使沒有采取任何治療措施,也會(huì)在一周內(nèi)完全康復(fù)。
因此,無(wú)需對(duì)未出現(xiàn)并發(fā)癥的患者給予抗病毒藥物治療。
對(duì)于那些起初就呈現(xiàn)嚴(yán)重病癥或者病情開始惡化的病人,世衛(wèi)組織建議:在出現(xiàn)癥狀后的48小時(shí)內(nèi)使用達(dá)菲進(jìn)行治療。在沒有達(dá)菲或者不能使用時(shí),可用扎那來(lái)韋(內(nèi)地名稱:依樂韋;香港名稱:樂感清)治療。世衛(wèi)組織強(qiáng)調(diào),這一建議適用于所有群組的病人,包括孕婦及嬰幼兒。
世衛(wèi)組織建議,對(duì)患有基礎(chǔ)性醫(yī)學(xué)病癥且有可能罹患更嚴(yán)重疾病者,一旦出現(xiàn)癥狀,臨床醫(yī)生應(yīng)盡快使用達(dá)菲或者扎那米韋進(jìn)行治療,而不必等待實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果。世衛(wèi)組織還建議孕婦在出現(xiàn)癥狀之后,也要盡快接受抗病毒治療。
世衛(wèi)組織建議,針對(duì)患有重癥或者病情出現(xiàn)惡化的患兒,應(yīng)迅速給予抗病毒治療。這一建議針對(duì)5歲以下的所有兒童,原因是該年齡組的兒童病情加重的風(fēng)險(xiǎn)比較高。
世衛(wèi)組織同時(shí)指出,有些病人在出現(xiàn)癥狀后的第5天或者第6天,會(huì)遇到臨床狀況突破快速惡化的情況。這類病人需要在重癥監(jiān)護(hù)室接受治療,除了抗病毒藥物外,還應(yīng)采用其他治療方法。遇有重癥或者病情惡化的病例時(shí),臨床醫(yī)生應(yīng)考慮使用更大劑量的達(dá)菲,用藥時(shí)間也應(yīng)更長(zhǎng)。
世衛(wèi)組織還提醒臨床醫(yī)生、病人及其家屬,當(dāng)感染甲型H1N1流感的確診者或疑似患者出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難、臉色發(fā)青、血痰或色痰、胸痛、精神狀況異常、持續(xù)高燒3天以上、低血壓等任何一種危險(xiǎn)體征時(shí),應(yīng)給予高度重視。
京城各醫(yī)療機(jī)構(gòu)全力備戰(zhàn)甲型H1N1流感。北京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院作為后備甲型H1N1流感定點(diǎn)醫(yī)院,舉行了全員防控演練,落實(shí)預(yù)檢篩查制度,建立藥品、防護(hù)用品儲(chǔ)備專區(qū),24小時(shí)專人值守,對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn),制定相應(yīng)診療方案,全力以赴應(yīng)對(duì)這次流感挑戰(zhàn)。 |